Основные симптомы и методы лечения люмбалгии поясничного отдела позвоночника

Люмбаго или прострел представляет собой патологическое состояние, которое сопровождается приступообразной болью в пояснице, продолжительность варьируется в пределах 5-10 мин. — 5-6 ч, иногда боль сохраняется в течение нескольких суток. Интенсивность симптомов повышается во время двигательной активности пациента, при чихании, кашле, передвижении, физических нагрузках.

Данное состояние характерно для остеохондроза, симптом проявляется также при межпозвонковых грыжах. Чаще всего недуг встречается среди пациентов мужского пола в возрасте 28-38 лет, симптомы напоминают радикулит.

Причины

Причины

Люмбаго объединяет группу патологических состояний, которые наблюдаются при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике. Эффективное лечение возможно только после постановки диагноза, своевременное лечение поможет избежать рецидивов.

Причины болезни:

  1. искривление позвоночника;
  2. травмирования, физические усилия приводят к надрывам связок, смещению межпозвонковых дисков;
  3. остеохондроз – длительно протекающая болезнь приводит к смещению позвонков относительно друг друга, в результате образуются костные выросты, деформируются и повреждаются связки, межпозвонковые диски;
  4. аномалии структуры позвоночного столба (30 % населения входят в группу риска), в данную категорию патологий относятся добавочные, недостающие позвонки, неправильная форма, месторасположение и соединение позвонков, расщепление дужек;
  5. доброкачественные, злокачественные новообразования — оказывают разрушающее воздействие на костные ткани;
  6. спондилоартрит;
  7. спондилит — сопровождается повреждением тканей позвонков на фоне инфекционного воспалительного процесса.

Симптомы

Симптомы

Приступ люмбаго сопровождается резкой пронзительной болью в поясничном отделе, синдром возникает неожиданно. В некоторых случаях на пораженном участке проявляется пульсация. Интенсивность боли усиливается при любых движениях, поэтому пациент замирает на месте. Продолжительность данного состояния составляет 20-180 мин., оно сопровождается следующими симптомами:

  • судорожное рефлекторное сокращение поясничных, ягодичных, бедерных мышц;
  • скованность движений, невозможность согнуть, разогнуть спину;
  • замирание, вынужденное хватание за поясницу;
  • онемение в ногах, ухудшение кровообращения, возникающее на фоне продолжительного спазма, ощущения слабости, покалывания, онемения;
  • высокая температура, ощущение слабости.

К основным симптомам присоединяются другие, данное явление наблюдается по причине близкого расположения внутренних органов пораженному отделу позвоночника, при наличии симптомов требуется лечение.
Другие симптомы:

  • нарушения функционирования кишечника;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • патологии дефекации;
  • нарушения функционирования половой системы

Отсутствие терапии может приводить к таким осложнениям, как судороги, онемение, конечностей, ишиас.

Диагностика

Основные симптомы и методы лечения люмбалгии поясничного отдела позвоночника

При боли в пояснице следует немедленно обратиться за медицинской помощью, клинического осмотра недостаточно. При проведении диагностики должны использоваться другие разные методы, их результаты должны подтвердить предположения врача.

Основные способы диагностики:

  • рентген;
  • КТ, МРТ;
  • денситометрия (установление минеральной плотности костных тканей);
  • биохимический анализ крови.

В рамках обследования проводится также осмотр у профильных специалистов, среди них онколог, ревматолог, вертебролог.

Лечение

Терапия люмбаго носит комплексный характер, в рамках терапии широко используются препараты, физиотерапия, лечебная гимнастика. Лечение должно проводиться поэтапно, в первую очередь устраняются симптомы, после чего лечение должно быть направлено на борьбу с причинами болезни. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Первая помощь

До врачебного осмотра должны быть произведены следующие действия:

  • избежание попыток разогнуться несмотря на боль, минимизация любых телодвижений;
  • зов на помощь близких людей на помощь;
  • принять положение, при котором мышцы максимально расслаблены (лечь на спину с согнутыми в коленях ногами, их необходимо уложить на возвышенность (подушки, стул));
  • прием обезболивающих препаратов.

Категорически противопоказаны гимнастика, самомассаж, контрастные водные процедуры, посещение бани. Следует также отказаться от приема спиртных напитков.

Медикаментозное лечение

Основные симптомы и методы лечения люмбалгии поясничного отдела позвоночника

При проведении терапии широко используются лекарственные препараты, это могут быть таблетки, гели, мази, инъекции. Продолжительность лечения, дозировку устанавливает врач.

Основные группы препаратов:

  1. Спазмолитики – помогают избавиться от спазмов, чаще всего назначаются «Баралгин», «Папаверин».
  2. НПВП — помогают избавиться от боли, воспалений, высокую эффективность показывают «Диклофенак», «Кетонал», «Ибупрофен», «Дексалгин». Многие лекарства производятся в лекарственных формах для наружного применения.
  3. Диуретики — позволяют снизить отечность в зоне пояснице, в данную категорию относится «Фуросемид». Предотвратить дефицит калия поможет одновременный прием «Панангина».

Ношение специального бандажа для фиксации позвоночника поможет снизить выраженность патологической симптоматики. После завершения острого периода болезни назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. Действие процедур направлено на избавление от мышечных спазмов, возвращение двигательной активности.

Диета

В период лечения люмбаго пациенты должны соблюдать диету, следует отказаться от вредных, соленых, консервированных продуктов, алкоголя.

Рекомендованные продукты:

  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • крупы;
  • нежирные молочные продукты;
  • овощи, зелень;
  • фрукты, ягоды.

Употребление соли, сахара, сала, сладких блюд должно быть максимально снижено в рационе. Ежедневно рекомендуется принимать пищу по 5-6 раз в день, пить не менее двух литров жидкости.

Массаж, лечебная гимнастика

люмбаго массаж

Легкий массаж при люмбаго способствует активизации кровообращения, а результате нормализуется отток лимфатической жидкости, исчезает боль, отеки, воспаления. В области поясницы допустимы только легкие прикосновения, серьезные воздействия в острый период строго противопоказаны.

Лечебная гимнастика в этот период также может проводиться, при ее проведении используются вращения стопами, поднятия/опускания конечностей, помогают дыхательные упражнения. С 3-4 суток болезни перечень допустимых движений расширяется.
Упражнения ЛФК:

  1. поднятия таза лежа;
  2. разведение согнутых коленей;
  3. подтягивание к ягодицам стоп;
  4. поднятия головы с одновременным напряжением мышц пресса;
  5. расслабление, округление позвоночника.

Через 7 дней допускается выполнение махов ногами из положения стоя на четвереньках. Лежа с согнутыми ногами на спине можно также медленно поднимать плечи. Систематическое выполнение упражнений обеспечивает активизацию процессов кровообращения, в результате нормализуется подвижность поясничного отдела, растягиваются мышцы, позвоночник.

Физиoтepaпия

Физиотерапевтические методы показывают эффективность не всегда, поэтому их назначает врач в индивидуальном режиме. Физиотерапия поможет стабилизировать состояние пациента, в результате улучшается качество его жизни. При лечении широко используются медицинские приборы, чаще всего применяются Алмаг и Ультратон. Они идеально подходят для проведения лечения в домашних условиях.

Эффективные способы физиотерапии:

  • вoздeйcтвиe ультрафиолета на поясницу — способствует укреплению иммунитета, ускоряет процесс выздоровления, продолжительность терапии не должна превышать пяти суток;
  • элekтpoфopeз – в рамках проведения процедуры предусмотрено подкожное введение противовоспалительных, обезболивающих препаратов,

При проведении лечения используются также радоновые, сероводородные ванны, продолжительность полного курса составляет 15 сеансов.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии эффекта от консервативной терапии назначается операция, цель которой заключается в устранении причины недуга. Чаще всего вмешательство проводится под общим наркозом, в некоторых случаях требуется присутствие нейрохирурга. Существует несколько методов проведения операции, выбор зависит от причины.

Основные методы:

  • кифопластика — восстановление первоначальной формы осуществляется при помощи пластин из специальной стали или укрепляющего раствора;
  • фораминотомия — увеличение ширины прохода нервных окончаний.
  • дискэктомия — удаление грыжи.

Реабилитация после люмбаго

Важным этапом после лечения люмбаго считается реабилитация, от этого зависит скорость окончательного излечения. Важную роль играет поддержание физической формы, предотвращение рецидивов.

Меры реабилитации:

  1. ношение корректирующего корсета – обеспечивает поддержание позвонков в естественном положении;
  2. посещение массажного салона;
  3. санаторно-курортное лечение, посещение солевых источников;
  4. правильное планирование отдыха и работы, в первую неделю после лечения физическая работа, активный образ жизни противопоказаны.

Цель реабилитации заключается в поддержании физической формы, исключение активизации воспалительного процесса. Опасность болезни заключается в высокой вероятности рецидивов.

Ссылка на основную публикацию