Препарат Сирдалуд — состав, инструкция, противопоказания и отзывы

Сирдалуд (Sirdalud) — миорелаксант короткого действия, центральный агонист альфа-2-адренорецепторов. Он работает, блокируя нервные импульсы (болевые ощущения), которые посылаются в ваш мозг. Сирдалуд используется для лечения спастичности путем временного расслабления мышечного тонуса.

Сирдалуд также может быть использован для целей, отличных от перечисленных в данном руководстве лекарства.

Cирдалуд: показания

Показания – термин, используемый для перечня состояний, симптомов или заболеваний, для которых пациент назначает или применяет лекарство. Сирдалуд часто используется для лечения мышечной спастичности, или доктор прописывает его для лечения связанных со спастичностью болезней. Пациент должен быть осведомлен о показаниях лекарств, применяемых при распространенных заболеваниях, потому что они могут быть приняты без рецепта в аптеке, то есть без рецепта врача.

Сирдалуд

Сирдалуд является центральным альфа-2-адренергическим агонистом, назначаемым для лечения спастичности. Из-за короткой продолжительности терапевтического эффекта лечение сирдалудом должно быть зарезервировано для тех ежедневных действий, когда облегчение спастичности наиболее важно.

Как я должен использовать Сирдалуд?

Используйте сирдалуд, как это рекомендовал делать врач. Проверьте этикетку на лекарстве для точных инструкций дозирования.

Таблетки сирдалуд

Пища может изменить способ, которым ваше тело поглощает и использует сирдалуд. Обязательно обсудите это со своим врачом, чтобы определить наилучший способ приема вашей дозы, особенно когда рассматриваются изменения в вашей дозе или если вам прописана другая форма дозировки сирдалуда (таблетки или капсулы).

Нельзя внезапно перестать принимать сирдалуд. Если вам необходимо прекратить прием сирдалуда, ваш врач будет постепенно снижать дозу для предотвращения симптомов абстиненции, которые включают высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение, тремор, беспокойство и мышечное напряжение.

Если вы пропустите прием сирдалуда, примите его как можно скорее. Если пора уже принимать следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.

Не принимайте 2 дозы одновременно.
Задайте своему врачу любые вопросы, которые могут у вас возникнуть о том, как использовать сирдалуд.

Использование сирдалуд в деталях

Есть конкретные, а также общие применения лекарств. Лекарство может быть использовано для предотвращения заболевания, лечения заболевания в течение определенного периода или лечения заболевания. Оно также может быть использован для лечения конкретного симптома заболевания. Применение препарата зависит от формы, которую принимает пациент. Это может быть более полезным в форме инъекций или иногда в форме таблеток. Сирдалуд принимается в форме таблеток или капсул. Препарат может быть использован для лечения одного тревожного симптома или угрожающего жизни состояния.

Хотя некоторые лекарства могут быть отменены через несколько дней, некоторые лекарства необходимо продолжать в течение длительного периода времени, чтобы получить пользу от него. Сирдалуд используется для лечения ригидности мышц спастичности), связанной с различными нарушениями головного мозга и нервов (церебральным параличом, менингитом, рассеянным склерозом, заболеванием двигательных нейронов, цереброваскулярными травмами), заболеваниями спинного мозга, другими травмами, влияющими на мозг и другими части нервной системы у взрослых.

Сирдалуд – препарат короткого действия для лечения спастичности. Сирдалуд является агонистом в сайтах α2-адренергических рецепторов, предполагаемый эффект – препарат уменьшает спастичность за счет увеличения пресинаптического торможения двигательных нейронов. В моделях на животных сирдалуд не оказывает прямого воздействия на волокна скелетных мышц или нервно-мышечное соединение и не оказывает значительного влияния на моносинаптические спинальные рефлексы. Эффекты Сирдалуда наиболее выражены на полисинаптических путях. Общий эффект от этих действий предположительно уменьшает стимуляцию спинных моторных нейронов.

Сирдалуд: дозировка

Существует двухмиллиграммовая и четырехмиллиграммовая версии сирдалуда.

Прием

Таблетки сирдалуд можно назначать с пищей или без нее. После того, как состав был выбран, и решение о приеме с пищей или без нее принято, этот режим не следует изменять. Пища оказывает комплексное влияние на фармакокинетику сирдалуда, которая различается в зависимости от состава. Капсулы сирдалуд и таблетки Сирдалуд биоэквивалентны друг другу в условиях голода (более 3 часов после еды), но не в условиях питания (в течение 30 минут после еды). Эти фармакокинетические различия могут приводить к клинически значимым различиям при переключении введения таблетки и капсул и при переключении введения между состоянием кормления или голоданием. Эти изменения могут привести к усилению нежелательных явлений, или к задержке, или к более быстрому началу активности, в зависимости от характера переключения. По этой причине назначающий препарат должен быть хорошо знаком с изменениями кинетики, связанными с этими различными состояниями.
Рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг.

Поскольку эффект сирдалуда достигает максимума примерно через 1–2 часа после введения дозы и рассеивается через 3–6 часов после введения дозы, при необходимости лечение можно повторять с интервалами от 6 до 8 часов, максимум до трех доз в течение 24 часов.

Дозировка может быть постепенно увеличена на 2-4 мг в каждой дозе, с увеличением дозы от 1 до 4 дней до достижения удовлетворительного снижения мышечного тонуса. Общая суточная доза не должна превышать 36 мг. Разовые дозы более 16 мг не изучались.

Дозирование у пациентов с почечной недостаточностью

Сирдалуд следует применять с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина <25 мл / мин), поскольку клиренс снижается более чем на 50%. У этих пациентов во время титрования индивидуальные дозы следует уменьшить. Если требуются более высокие дозы, следует увеличить индивидуальные дозы, а не частоту дозирования.

Дозирование у пациентов с нарушениями печени

Сирдалуд следует использовать с осторожностью у пациентов с любой печеночной недостаточностью. У этих пациентов во время титрования индивидуальные дозы следует уменьшить. Если требуются более высокие дозы, следует увеличить индивидуальные дозы, а не частоту дозирования. Мониторинг уровней аминотрансферазы рекомендуется для исходного уровня и через 1 месяц после достижения максимальной дозы или при подозрении на повреждение печени.

Прекращение употребления

Если необходимо прекратить терапию, особенно у пациентов, которые получали высокие дозы (от 20 мг до 36 мг в день) в течение длительных периодов (9 недель или более) или которые могут получать сопутствующее лечение наркотиками, дозу следует медленно уменьшать ( От 2 мг до 4 мг в день), чтобы минимизировать риск отмены и гипертонии, тахикардии и гипертонии.

Сирдалуд и другие лекарства

In vitro исследования изоферментов цитохрома P450 с использованием микросом печени человека показывают, что ни сирдалуд, ни основные метаболиты не влияют на метаболизм других лекарств, метаболизируемых изоферментами цитохрома P450.

  • Ацетаминофен: сирдалуд задержал Tmax ацетаминофена на 16 минут. Ацетаминофен не влиял на фармакокинетику сирдалуда.
  • Алкоголь: увеличил Cmax сирдалуда примерно на 15%. Это было связано с увеличением побочных эффектов сирдалуда. Депрессивное действие сирдалуда и алкоголя на ЦНС является аддитивным.
  • Флувоксамин. Клинически значимая гипотензия (снижение как систолического, так и диастолического давления) отмечается при одновременном приеме флювоксамина после однократного приема 4 мг.
  • Рекомендуется соблюдать осторожность при рассмотрении одновременного использования сирдалуда с другими ингибиторами CYP1A2, такими как антиаритмические средства (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидин, фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин), рофекоксиб, оральные контрацептивы и противозачаточные средства.

Ацетаминофен

Ссылка на основную публикацию