Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе симптомы

Одно из самых опасных осложнений дегенерации тканей позвоночника является синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, симптомы которого значительно ухудшают качество жизни больного. Опасное состояние развивается при нарушении кровообращения в магистральном сосуде, который снабжает кислородом и питательными веществами головной мозг. Для диагностики потребуется детальное обследование, лечение медикаментозное с использованием анальгетиков и обезболивающих препаратов.

Характеристика

Характеристика

Деструктивное заболевание дегенеративно-дистрофического характера, локализующееся в шейных позвонках, называется шейным остеохондрозом. В процессе развития патологии необратимым изменениям подвергается межпозвонковый диск и костная ткань.

Тела позвонков изменяют первоначальную форму на конусообразную, при затяжном течении появляются краевые остеофиты (костные разрастания). Видоизменения костной ткани приводят к искривлению позвоночника. У больного развивается шейный лордоз, при котором позвонки смещаются, придавая голове вынужденное положение с наклоном вперед.

Шейный отдел является «пограничным» с головным мозгом. В области шеи сосредоточены крупные кровеносные сосуды и нервные стволы. Патологические изменения в структуре строения позвонков могут стать причиной сдавливания кровеносного русла. Снижение кровотока приводит к ишемии головного мозга. Кислородное голодание вызывает сильные головные боли, а в худшем случае – инсульт.

Основные симптомы

Основные симптомы

Синдром позвоночной артерии – тяжелое осложнение, которое необходимо своевременно распознать. Точный диагноз может установить квалифицированный врач. Предположить развитие осложнения важно на начальном этапе, длительное пережатие сосуда может привести к необратимым состояниям.

Заподозрить нарушение кровоснабжения можно по следующим признакам:

  • хроническая головная боль, локализующаяся в одной половине головы в области затылка и темени;
  • гул и шум в ушном проходе, чаще наблюдается одностороннее проявление, иногда появляется глухота;
  • нарушение координации движения, которое приводит к нарушению равновесия;
  • зрительные нарушения: летающие точки перед глазами, отсутствие резкости, пелена, снижение остроты зрения;
  • нарушение работы сердца: появление учащенного пульса, повышение артериального давления;
  • головокружения, приливы, мокрые ладони, резкое чувство голода;
  • отек гортани, затрудняющий глотательные движения;
  • тошнота;
  • обморочное состояние, внезапная потеря сознания.

Длительное течение синдрома позвоночной артерии приводит к транзиторной ишемической атаке мозга. Хронический недостаток микроциркуляции приводит к ослабленности, позывам рвоты, смены высокого и низкого давления.

Шейная мигрень

Одним из характерных признаков синдрома позвоночной артерии является шейная мигрень. Болевая реакция приступообразного характера может продолжаться от пары минут до нескольких часов. Импульс берет начало в области шеи и постепенно распространяется на затылочную область к вискам.

Болевой синдром усиливается при малейших попытках пошевелить головой. Иногда больной может заметить, что в определенном положении компрессия на позвоночную артерию и нервные корешки, ослабевает, и боль прекращается. При пальпации верхних шейных позвонков ощущается болезненность.

Головокружение

Головокружение

Частым проявлением заднего шейного симпатического синдрома являются вегетативные расстройства. Состояние, когда кружится голова, может сопровождаться гулом в ушах и нарушением двигательной реакции. Головокружение начинается после длительного нахождения в горизонтальном положении.

Подтвердить этиологию симптоматики можно при использовании воротника Шанца, который «расправляет» позвонки и разгружает шейный отдел. Если при ношении ортопедического изделия боль проходит, головокружение вызвано нарушением гемодинамики в позвоночной артерии.

Шум в ушах

Задний шейный симпатический синдром сопровождается расстройством слуха. Звуки, напоминающие шум или гул, сопровождают больного в приглушенной форме постоянно. В момент ишемической атаки шум усиливается в одностороннем порядке. Перед приступом гул приобретает интенсивный характер.

Особенностью данного симптома при синдроме позвоночной артерии является его прекращение в момент принятия больным определенного положения головы. В ночное время шум не прекращается и беспокоит пациента перед пробуждением.

Обморок

Потеря сознания – один из симптомов сдавленной позвоночной артерии. Обморочное состояние возникает при полном пережатии магистрального сосуда, которое появляется при длительном нахождении в статичном напряжении в патологической позе. Голова наклонена таким образом, что костные отростки или межпозвонковая грыжа не дает крови поступать в мозг.

Нарушенный газообмен приводит к повышению концентрации конечных продуктов распада в процессе жизнедеятельности. У больного могут страдать функции зрения, координации, речи при ишемии участков мозга, которые отвечают за обеспечение функциональности жизненно-важного органа или системы.

Перед обмороком больной чувствует резкую слабость, у него понижается артериальное давление, появляется брадикардия (замедляется пульс). Кожные покровы белеют, на лбу и спине выступает холодный липкий пот. Потеря зрения, чаще с одной стороны, носит временный характер, и восстанавливается после поступления крови к зрительному центру головного мозга. Одностороннее онемение лица с локальным нарушением чувствительности кожи, тактильного восприятия приводит к изменению речи. Она становится невнятной и замедленной.

Диагностика

Диагностика

Для устранения опасных симптомов нарушения поступления артериальной крови по позвоночной артерии необходимо подтвердить диагноз специализированной диагностикой. Консультацию проводят вертебролог и невропатолог. Первоначально проводится визуальный осмотр и физикальное обследование. В ходе пальпации в шейном отделе выявляется характерная болезненность, и человек направляется на дополнительные обследования.

Методы диагностических мероприятий при синдроме позвоночной артерии, который сопровождает течение шейного остеохондроза:

  • лабораторный анализ крови для выявления скрытого воспаления, дифференциации патологии с другими патологиями;
  • рентгенологическое обследование, которое подтверждает дегенеративные изменения в костной ткани, наличия искривления позвоночного столба;
  • магнитно-резонансная томография – позволяет оценить состояние соединительной ткани;
  • допплерография – для определения нарушения кровообращения;
  • ультразвуковое исследование – выявляет изменения сосудов: диаметр просвета, возможные перегибы, наличие тромбов или холестериновых бляшек.

По результатам комплексного обследования подтверждается наличие шейного остеохондроза, определяется его степень и осложнение при пережатии позвоночного кровеносного сосуда.

Лечение

После подтверждения диагноза врач назначает комплексную терапию, в состав которой включается медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура.

Для снятия напряжения с шейного отдела позвоночника рекомендуется ношение ортопедических изделий: шейного бандажа средней жесткости (воротника Шанца) в дневное время, использование ортопедической подушки, подобранной по индивидуальным параметрам, во время сна.

Лекарственные средства

Медикаментозная терапия

Назначением и подбором лекарственных средств должен заниматься лечащий доктор. Точное соблюдение дозировки и рекомендаций по кратности и длительности применения избавит от симптоматических проявлений и позволит остановить деструктивный процесс.

Назначаемые препараты:

  • НПВП устраняют боль и воспаление;
  • хондропротекторы обеспечивают поступление соединений (глюкозамина, хондроитина), необходимых для метаболизма новых клеток хряща;
  • спазмолитические средства увеличивают просвет сосудов для полноценного кровообращения;
  • миорелаксанты для снятия напряжения с шейных мышц, спазмирование которых приводит к усилению боли;
  • седативные препараты для устранения проявлений расстройства вегетативной нервной системы;
  • витамины группы В улучшают нервную проводимость корешков спинного мозга.

Немедикаментозные методы

В рамках дополнительных методов лечения назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • медикаментозный электрофорез с анальгетиками или стероидными гормонами для обезболивающего и противовоспалительного эффекта;
  • магнитотерапия – лечение импульсным электромагнитным полем;
  • диадинамотерапия – воздействие электрическим током.

Из приемов альтернативной медицины используется гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками), иглоукалывание (акупунктурное воздействие на биологически активные точки). В фазу ремиссионного периода проводится курс лечебного массажа. Воздействие на мышечную ткань улучшает ее состояние и усиливает микроциркуляцию крови.

Сеансы ЛФК назначаются индивидуально, в зависимости от функционального состояния больного. Комплекс упражнений назначает врач. Регулярные занятия восстанавливают объем движений, укрепляют мышцы. При соблюдении правил ортопедического режима, выполнения врачебных назначений, правильного питания и здорового образа жизни, симптомы синдрома позвоночной артерии можно устранить.

Ссылка на основную публикацию