Остеохондроз лопатки — причины и лечение

В ситуации, когда у человека внезапно появляется боль в спине, он не всегда способен правильно определить диагноз, если не сталкивался с этим раньше. Но даже нелегко поддающийся лечению остеохондроз лопатки проходит быстрее, если сразу понять и увидеть его признаки.

Боль между лопаток может ввести в заблуждение. В большинстве случаев, это проявление остеохондроза одного из отделов позвоночника, шейного или грудного. Болеть может под левой лопаткой, по оси позвоночника или под правой лопаткой. Всё это выступает симптомами остеохондроза. Задача диагностики при этом заключается в определении локализации, причин возникновения недуга и методов его терапии.

Причины возникновения заболевания

Остеохондроз лопатки - причины и лечение

От правильно распознанной причины зависит направление и эффективность лечения. Лопаточный остеохондроз, как заболевание, во многих случаях формируется годами. Органически он выражен изменениями в структуре позвоночных дисков.

Эти изменения могут быть дистрофическими, склеротическими, когда теряется упругость и подвижность дисков, или такими, при которых провоцируется рост остеофитов.

Что приводит к развитию остеохондроза и боли под лопаткой:

  • Гиподинамия и долгое сидение за компьютером, при редкой смене положения тела, лишают позвоночник необходимого кровотока и обедняют обмен веществ в хрящевой ткани. Рано или поздно такой человек сталкивается с межлопаточным остеохондрозом. То же самое происходит при пренебрежении физкультурой и изнеженном образе жизни.
  • Несвойственные физиологии организма продолжительные нагрузки, такие, как долгое хождение на высоких каблуках, также влияют на развитие остеохондроза. В этой связи и спортсмены, занимающиеся профессионально, могут столкнуться с появлением у себя симптомов остеохондроза, прежде всего с болью под лопаткой или между лопатками.
  • Травматические воздействия повреждают позвоночник в отдельном месте. О механических изменениях позвоночных дисков в результате травм, смещений, вывихов тоже будет свидетельствовать боль между лопаток или в грудном отделе позвоночника. Иногда возникает местная потеря чувствительности. Являясь сигналом патологии, такая картина требует уточнения местонахождения повреждения с помощью МРТ.
  • При обменных изменениях в тканях, обезвоживании, отложении солей суставы постепенно деградируют, утрачивают подвижность и эластичность. Их структура становится более плотной и твёрдой. Расстояние между позвонками уменьшается, приводя к защемлению нервных окончаний. Пережимаются сосуды, страдает кровоснабжение. Дегенерация позвонков и воспаление обнаруживаются во время рентгенологического обследования. На него пациент попадает, как правило, с острой болью и симптомами лопаточного остеохондроза от защемления нервных корешков, лечение которого назначает врач.
  • Как частный случай дегенерации позвонков можно назвать протрузию дисковых хрящевых колец. Протрузия ослабляет соединительную ткань, удерживающую позвонок в заданном положении. Соединительная ткань при этом не разрывается. Позвонок выпячивается, давит на нервные окончания, возникает остеохондроз между лопаток, лечение которого в данном случае потребует от пациента времени и дисциплины. Применяются физиотерапевтические процедуры.
  • В случае разрыва соединительной ткани позвонок смещается в область спинномозгового канала. В этом случае речь идёт о грыже межпозвонкового диска. Это осложнение остеохондроза. Опасность его заключается в намного большей травматичности для организма и сложном лечении, возможно, оперативном. Физиотерапевтические методы лечения противопоказаны. Ухудшают состояние также тепловые процедуры, баня и горячая ванна.
  • Искривления позвоночника в виде сколиоза возникают при неправильном положении тела, невнимании к своей осанке, небрежении гимнастикой и массажем напряжённых мышц. Чаще такие изменения начинаются в детском возрасте. Детский позвоночник мягок и гибок, быстро привыкает к деформации. В результате возникает зажим нервных окончаний, болевые ощущения усиливаются и перерастают в остеохондроз лопаток. Имеющийся у больного сколиоз виден специалисту невооружённым глазом. Рентгеновским снимком врач дополнительно уточняет стадию и степень искривления.

Как разновидность заболевания, остеохондроз лопатки может быть вызван остеоартритом плече-лопаточного сочленения суставов. При нарушении питания хрящевой ткани вследствие различных процессов, обменных или возрастных, разрушение хряща в суставе приводит к его сниженной функциональности и симптомам остеохондроза.

Симптомы и особенности диагностики

Остеохондроз лопатки - причины и лечение

При возникновении болей в районе плеча, когда ощущается остеохондроз под левой лопаткой, у пациента не всегда есть чёткое понимание источника боли. Похожим образом проявляют себя кардиологические проблемы: ишемия, стенокардия, острый коронарный синдром. Дислокация боли для них характерна такая же, как и для остеохондроза под левой лопаткой.

Для правильной диагностики остеохондроза в подобной ситуации необходимо принимать во внимание другие имеющиеся симптомы:

  • Потеря или снижение чувствительности по пути следования нервных окончаний в шейно-грудном отделе позвоночника;
  • Симметрия болевых ощущений вдоль позвоночного столба;
  • Бегание мурашек, жжение, онемение, наблюдаемые обычно при лопаточном остеохондрозе без видимых причин, и нехарактерные для кардиологических заболеваний;
  • Размытость локализации боли в грудной клетке, невозможность чётко указать на её местоположение;
  • Наличие головной боли;
  • Затруднение движения рукой. Больному не удаётся поднять руку над головой, достать застёжку одежды, находящуюся за спиной. Самообслуживание затруднено, боль причиняет неудобства, вплоть до невозможности расчесаться. Так проявляет себя лопаточный остеохондроз, причём поверхностное ощупывание лопатки и плеча пациентом воспринимается безболезненно.

Остеохондроз лопатки иногда имеет симптоматику затруднённого мозгового кровообращения, что выражается в головных болях, головокружениях, нечёткости зрения с мельканием мушек и в нестабильности артериального давления. Подобные явления могут быть спровоцированы поворотами головы, резким изменением положения тела в пространстве.

Из-за схожести симптомов остеохондроза с другими грозными заболеваниями необходимо уже на ранних стадиях болезни дифференцировать их. Это позволит не пропустить патологию сердечно-сосудистой системы или сосудов мозга.

При обращении к терапевту или неврологу специалист проводит необходимое комплексное обследование.

Способы диагностики

  • Сбор анамнеза, опрос больного о подробностях появления болезни, частоте и интенсивности болей.
  • Изучение врачом подвижности суставов, реакций пациента на пальпирование, правильности строения скелета со стороны позвоночника и плечевых суставов.
  • Лабораторные анализы крови, мочи.
  • Рентгенографическое обследование, которое даёт информацию о возможных смещениях позвонков, высоте межпозвоночных дисков, плотности ткани, наличии кальцинированных участков и костных шипов.
  • В сложных случаях назначается МРТ, что позволяет уточнить, кроме основного, сопутствующие диагнозы.

Лечение

Методы, которые включает в себя лечение лопаточного остеохондроза, делятся на медикаментозные и физиотерапевтические.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия также включает в себя две линии:

  1. Лекарства для снятия болевых симптомов, применяемые в острый период.

Это, по назначению лечащего врача, противовоспалительные средства (Диклофенак, Целекоксиб, Ибупрофен, Эторикоксиб). Каждый из этих препаратов при длительном приёме отрицательно действует на другие органы, поэтому принимать их нужно только по согласованию с врачом.

Для снятия болезненного мышечного спазма используются миорелаксанты, способствующие расслаблению.

По индивидуальным показаниям врач назначает приём анальгетиков.

Эффективны местные обезболивающие мази и кремы, обладающие хорошей биодоступностью благодаря поверхностному расположению лопатки, позвоночника или плечевого сустава.

  1. Хондропротекторы и витамины, улучшающие обменные процессы в повреждённом суставе.

Это лечение начинается с первых дней терапии и продолжается не менее 4 месяцев, повторяясь курсами 2 раза в год.

Физиотерапевтические методы

Остеохондроз лопатки - причины и лечение

Физиотерапия остеохондроза лопатки может проводиться пациентом дома самостоятельно. Это, при максимальной осторожности, дозированные физические нагрузки и упражнения на подвижность суставов. Часть их этих упражнений делается лёжа или сидя.

При ограничении резких поворотов туловища, бега и прыжков, специалисты приветствуют плавание и недолгие пешие прогулки.

В некоторых случаях пациенту назначается профессиональный массаж.

Ссылка на основную публикацию