МРТ при остеохондрозе

Недомогания, связанные с позвоночником, дают разнообразную клиническую картину. Иногда определённо ясно, что патологический процесс происходит в шейном или шейно-грудном отделе позвоночника, а иногда жалобы пациента на головную боль или головокружения только косвенно наводят врача на мысль о неполадках со спиной. МРТ при остеохондрозе помогает в поиске правильного диагноза. С его помощью определяется или опровергается наличие нарушений, выясняется стадия заболевания и обнаруживаются осложнения — протрузии и защемления, если они есть.

От рентгена МРТ отличается отсутствием радиоактивного излучения, меньшим количеством противопоказаний к проведению обследования, минимальной предварительной подготовкой пациента и точными результатами.

В чём заключается метод магнитно-резонансной томографии

МРТ при остеохондрозе

Электромагнитные волны, создаваемые установкой, пронизывают тело человека и вызывают колебания атомов водорода в организме. Эти микродвижения атомов очень подробно фиксируются аппаратурой в нескольких проекциях. По завершении процедуры рентгенолог видит на трёхмерных снимках происходящие в теле процессы или патологии.

Результатами МРТ при шейном остеохондрозе пользуются в дальнейшем для уточнения картины заболевания специалисты разных направлений: терапевты, неврологи, хирурги и нейрохирурги. По прошествии нескольких лет снимки всё ещё ценны в информативном плане, их используют для сравнения и наблюдения за динамикой лечения.

Процедуру можно повторять несколько раз без риска для здоровья, так как магнитно-резонансные волны безопасны для человека.

Преимущества МРТ при остеохондрозе

При обращении пациента с жалобами на остеохондроз шейного отдела, лечащий врач назначает в качестве метода диагностики МРТ или КТ. Чем различны эти две процедуры и по каким критериям отдать предпочтение той или другой? Какова их точность и результативность обследования?

КТ как диагностический метод обладает высокой точностью, но назначают его не всегда, а в тех случаях, если, например, оказалось недостаточно МРТ. При КТ облучение тела пациента в десятки раз выше, чем при рентгеновском обследовании, что несёт определённые риски. Без убедительной причины этот метод не применяется в качестве диагностики первого выбора.

В мировой медицине использование МРТ при шейном остеохондрозе считается эталонным и предпочтительным методом диагностического обследования. Даже в самых сложных случаях, когда другие методики не показали результатов, МРТ помогает поставить диагноз. К достоинствам назначения МРТ при остеохондрозе шейного отдела относится быстрота выполнения процедуры и большое количество получаемых проекций. Эти данные позволяют интерпретировать проявления болезни с точки зрения основного диагноза. Кроме этого, специалисту можно на них заметить и не пропустить вероятные онкологические изменения.

Перед проведением оперативных вмешательств, особенно в нейрохирургической практике, снимки МРТ необходимы для точного представления о местонахождении сосудов и нервных окончаний вблизи оперируемых межпозвоночных дисков. Это даёт возможность не задеть и не повредить их при хирургическом вмешательстве.

Выбор метода диагностики, как принято, предлагается лечащим врачом. Специалист, оценивая целесообразность и доступность на данный момент того или иного метода, исходит из клинической картины и сопутствующих факторов.

Показания для назначения МРТ

Остеохондроз шейного отдела не только причиняет больному неудобства. При отсутствии лечения он приводит к дальнейшим неприятным последствиям. Исследование назначают при подозрении на следующие патологии и при наличии жалоб:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • остеохондроз грудного отдела или шейно-грудного;
  • межпозвонковые протрузии и грыжи;
  • боли неясной этиологии в шейно-грудном отделе позвоночника;
  • травмы спины;
  • спазмы в мышцах спины;
  • мелькание световых пятен перед глазами и болевые ощущения в шейном отделе позвоночника, шум в ушах;
  • боли в поясничном отделе позвоночника;
  • головная боль, неустойчивость походки, головокружение.

Противопоказания

МРТ при остеохондрозе

Несмотря на щадящее воздействие на организм, у МРТ есть обязательные ограничения, когда запрещено применение процедуры:

  • магнитно-резонансная томография не практикуется для беременных женщин и кормящих матерей;
  • имеющиеся металлические предметы и эндопротезы в теле больного, особенно если это кардиостимулятор;
  • присутствующие у пациента зажимы мозговых сосудов (клипсы);
  • клаустрофобия у пациента с паническими атаками, когда проведение сеанса может спровоцировать сердечный приступ – в таких случаях целесообразно использование аппарата МРТ с открытым доступом или компьютерного томографа.

Что видит врач на снимках МРТ

После проведения МРТ остеохондроза в распоряжении врача оказывается серия снимков требуемого участка позвоночника в различных проекциях, на которых видны:

  • изменения хрящевой ткани;
  • изменения тканевых структур;
  • степень прогрессирования патологии;
  • места с нарушенным кровотоком;
  • протрузии, грыжи, остеофиты;
  • изменения в расположении позвонков и их дегенерация;
  • искривления позвоночника в результате сколиоза или как компенсация болевых ощущений;
  • защемления и воспаления участков нервных волокон.

Проведение диагностики

Перед обследованием лечащий врач подробно рассказывает больному, как подготовиться к процедуре.

Пациенту важно помнить, что, находясь в закрытой капсуле, он имеет возможность связаться с врачом в любой момент. Для этого внутри капсулы расположена кнопка вызова. Время проведения обследования – не более 20 минут, но есть люди, с трудом выдерживающие невозможность изменить положение тела и встать. Ситуация усугубляется тем, что аппарат работает с сильным шумом и вибрацией, стуком и сотрясением. Это особенность магнитно-резонансной томографии. О ней нужно знать, чтобы позитивно настроиться перед процедурой.

Подготовительный этап

Для подготовки непосредственно к обследованию нет особенных требований. Не нужно менять режим питания и питьевой режим. Перед помещением в капсулу необходимо освободиться от металлических предметов, находящихся на теле. Это серьги, браслеты, часы, пряжки, заколки. Телефоны и другие вещи, которые могут пострадать от магнитных волн или исказить результат МРТ при остеохондрозе, нужно тоже оставить за пределами капсулы.

Процесс сканирования

МРТ при остеохондрозе

Больного размещают на столе, выдвигающемся из капсулы, для чего опускают его на необходимую высоту. После того как человек расположился, его в некоторых случаях фиксируют в области шеи и головы, если требуется проверить шейный отдел позвоночника, или предупреждают о необходимости соблюдать неподвижность, если речь идёт о поясничном или грудном отделе. Иногда тело закрепляют специальными ремнями. Далее стол автоматически поднимают и плавно заводят в томограф. Диагностируемый участок тела располагают под магнитом и закрывают капсулу для создания замкнутого контура.

Во время обследования аппарат МРТ не остаётся неподвижным. Часть вибрации передаётся и на стол с лежащим пациентом. Работу аппарата также сопровождают шум и стук. Об этом нужно знать, чтобы не нервничать и оставаться спокойным.

После окончания процедуры стол с пациентом выдвигается наружу, специалист помогает пациенту освободиться от креплений.

Результаты сканирования в виде снимков обычно готовы в течение часа, после чего их записывают на диск и передают пациенту вместе с расшифровкой. На их основе при следующем посещении врача облегчается постановка диагноза и назначается эффективное лечение. Возникающие у пациента вопросы врач МРТ может разъяснить на месте.

Стоимость и объём процедуры

Обследование всего позвоночника дорого и нецелесообразно, если болит только в одном месте. Практический смысл имеет исследование на МРТ той области, где наблюдаются признаки остеохондроза.

Но бывают случаи, когда страдают несколько отделов позвоночного столба. Тогда назначают обследование двух или трёх отделов.

Если существуют предпосылки к патологии кровотока, и нужно исследовать сосуды, пациенту назначается ангиография. Она, в свою очередь, выполняется с контрастированием сосудов или без него. Выбор находится исключительно в компетенции врача, потому что не всем пациентам показано использование радиоактивного йода, и тогда приходится жертвовать информативностью осмотра в пользу сохранения здоровья.

Существует возможность пройти обследование бесплатно, воспользовавшись медицинской страховкой. Для этого производится запись на очередь в стационар по месту жительства. Но ожидание в этом случае может быть долгим — несколько месяцев.

На платной основе стоимость процедуры, в зависимости от объёма манипуляций, находится в пределах между 3 500 и 10 000 рублей.

Ссылка на основную публикацию